合同編號：

甲方（委托方/學員）：
姓名： 身份證號：
聯系地址： 聯系電話：
法定監護人（如適用）： 身份證號：

乙方（受托方/中介機構）：
機構名稱： 統一社會信用代碼：
法定代表人： 住所地：
聯系電話：

依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規，甲乙雙方本著自愿、平等、誠實信用的原則，就乙方為甲方提供自費出國留學中介服務事宜，達成如下協議：

第一條 服務內容

1.1 乙方為甲方提供以下留學中介服務（在選定項前打√）：
□ 留學咨詢與評估；
□ 選校方案制定；
□ 申請文書指導；
□ 入學申請材料準備與遞交；
□ 簽證申請指導；
□ 行前指導；
□ 其他：。

1.2 目標國家/地區：；申請院校：；申請專業：；申請層次：。
1.3 乙方應在本合同簽訂后__日內向甲方提供詳細的留學方案。

第二條 服務期限

2.1 本合同服務期限自_年月日起至年月_日止。
2.2 如因甲方原因導致申請延期，雙方可協商順延服務期限并簽訂補充協議。

第三條 費用及支付

3.1 中介服務費總額為人民幣元（大寫：）。
3.2 支付方式：
（1）簽訂本合甲方支付服務費的_%，即人民幣元；
（2）（如：獲得錄取通知書后/簽證獲批后），甲方支付剩余%，即人民幣_元。

3.3 乙方收取服務費應出具合法票據。
3.4 第三方費用（如學校申請費、簽證費、公證費、翻譯費、體檢費等）由甲方另行承擔，乙方應向甲方提供費用清單。

第四條 甲方權利與義務

4.1 甲方有權要求乙方按約定提供服務，并了解服務進展。
4.2 甲方應如實提供個人信息及申請材料，保證材料真實、合法、有效。
4.3 甲方應按約定及時支付費用。
4.4 甲方應積極配合乙方完成申請工作，因甲方延誤導致的后果由甲方自行承擔。
4.5 甲方不得利用乙方提供的服務從事違法違規活動。

第五條 乙方權利與義務

5.1 乙方應具備合法留學中介服務資質，并向甲方出示相關證明文件。
5.2 乙方應指定專人負責甲方留學申請事宜，及時向甲方反饋進展。
5.3 乙方應對甲方個人信息及申請材料保密，未經甲方書面同意不得向第三方披露（法律法規另有規定的除外）。
5.4 乙方應確保服務宣傳及承諾內容真實、準確，不得進行虛假宣傳。
5.5 乙方有義務向甲方如實說明留學目的國/地區的教育制度、簽證政策及院校情況。

第六條 違約責任

6.1 乙方未按約定完成服務導致甲方未能獲得目標院校錄取的，乙方應按未完成服務部分退還相應服務費；具體退費標準如下：
（1）未提交申請前解除合同，扣除%服務費；
（2）已提交申請但未獲錄取，扣除%服務費；
（3）已獲得錄取通知書但甲方放棄，扣除%服務費；
（4）簽證申請階段解除合同，扣除%服務費。

6.2 甲方提供虛假材料或隱瞞重要事實的，乙方有權解除合同，已收費用不予退還，由此造成乙方損失的，甲方應予賠償。
6.3 甲方無正當理由逾期支付費用的，每逾期一日按未付金額的_‰支付違約金；逾期超過_日的，乙方有權解除合同。

第七條 退費約定

7.1 下列情形乙方應全額退還已收取的服務費：
（1）乙方不具備相應資質或存在欺詐行為；
（2）乙方未按合同約定提供服務，經甲方催告后仍不履行；
（3）甲方因不可抗力或簽證政策重大調整等非自身原因導致無法出國留學。

7.2 退費應在雙方確認事由后__日內辦理完畢。

第八條 不可抗力
因地震、瘟疫、戰爭、國家政策重大變化等不可抗力因素導致合同無法履行的，雙方均不承擔違約責任，但應及時通知對方并提供證明，合同可協商解除或延期。

第九條 爭議解決
雙方因履行本合同發生爭議的，應友好協商解決；協商不成的，可向合同簽訂地/乙方住所地人民法院（或仲裁委員會）提起訴訟或仲裁。

第十條 其他約定

10.1 本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
10.2 本合同自雙方簽字（蓋章）且甲方支付首期費用之日起生效。
10.3 未盡事宜，雙方可簽訂書面補充協議。
10.4 甲方確認已仔細閱讀并理解全部條款，乙方已就甲乙雙方權利義務及責任限制條款向甲方作出明確說明。

（以下為簽字蓋章頁）
甲方（簽字）： 日期：_年月日
乙方（蓋章）： 經辦人： 日期：年月_日

注：本合同范本為通用參考文本，實際簽訂時應根據具體留學服務合作方及目的地法律法規進行調整，并建議由專業律師審核后使用。